Como cada año en enero, la Asociación Española de Pediatría ha publicado el nuevo calendario de vacunación para este 2024 para los niños, adolescentes y embarazadas con varias novedades que explicamos a continuación.
Puntos principales del calendario 2024
1- Se mantienen los cambios del año pasado respecto a la tabla de vacunas, ordenadas por edad de aplicación e insistiendo en aquellas que aún no están admitidas en los calendarios de las Comunidades Autónomas. Eso significa que no discrimina entre financiadas y no financiadas porque la AEP considera que todas las que recoge en su calendario son importantes y deben aplicarse a todos los niños y adolescentes.
2- Se mantiene la pauta de vacunación frente a difteria, tétanos, tosferina, Haemophilus influenzae tipo b y poliomielitis con vacunas hexavalentes, que también llevan la hepatitis B, con pauta 2+1 (2, 4 y 11 meses) que lleva aparejada la aplicación de una dosis de polio a los 6 años de edad para la cohorte que siga este esquema, preferentemente con DTPa (DTPa-VPI), con mayor cantidad de tosferina y difteria, aunque también sería válida la Tdpa+VPI, con menor carga antigénica, y que vaya seguida de otra dosis de Tdpa a los 12-14 años de edad.
3- Se mantiene también la pauta de vacunación antineumocócica 2+1 con VNC15 (2, 4 y 11 meses) o con VNC20, cuando esté disponible, con una pauta 3+1. La diferencia entre ambas es que la VNC15 vacuan frente a 15 serotipos y las otra frente a 20, por eso es preferible la segunda ya que protege más.
4- Se aconseja vacunar frente al rotavirus para evitar las formas más graves de esta enfermedad en 2 o 3 dosis según la vacuna elegida.
5- Se aconseja también vacunar frente al meningococo B como sistemática en el lactante, en pauta 2+1 con inicio a los 2 meses de edad; es recomendable la coadministración de 4CMenB (la llamada vacuna Bexsero) con el resto de las vacunas de los calendarios vacunales infantiles. No obstante, si no se desea coadministrarla (por parte de la familia o del profesional) se puede separar por el tiempo que se desee (no es deseable más de 1 o 2 semanas), pero así la protección comienza un poco más tarde.
6- Se recomienda vacunar contra la gripe a todos los niños de 6 a 59 meses de edad, para su protección individual y evitar el contagio hacia otras personas de edades superiores.
7- Se renueva la pauta de vacunación frente a los meningococos A, C, W e Y, con un esquema (1+1+1) de una dosis a los 4 meses, otra a los 12 meses y otra a los 12-13 años de edad, con un rescate progresivo hasta los 18 años en los no vacunados con MenACWY.
8- Se mantiene la pauta de vacunación de triple vírica (sarampión, rubéola y parotiditis) y varicela con 2 dosis, recomendando la vacuna tetravírica (SRPV) para la segunda dosis.
9- Vacunar frente al SARS-CoV-2 (XBB 1.5) a todos los niños y adolescentes que sean grupos de riesgo desde los 6 meses de edad.
10- Se aconseja vacunar del virus del papiloma humano a ambos sexos a los 10-12 años, porque la carga de la enfermedad neoplásica en el varón por este virus es también importante. Con preferencia de la VPH9 sobre la VPH2 ya que protege frente a más serotipos.
11- Vacunar con nirsevimab (anticuerpo monoclonal frente al VRS- virus respiratorio sincitial- causante principal de la bronquiolitis) en lactantes menores de 6 meses y hasta los 2 años en los grupos de riesgo para esta enfermedad. A los recién nacidos se aconseja vacunarlos en el mismo hospital.
Novedades en el calendario del 2024
1- La creación de 2 tablas de recomendaciones: una con las inmunizaciones sistemáticas que deberían recibir todos los niños y adolescentes españoles y otra con las inmunizaciones necesarias en grupos de riesgo de las distintas enfermedades inmunoprevenibles. Además, ambas tablas se pueden consultar en la web del Comité de Vacunas de forma interactiva para que los padres tengan más claras las recomendaciones de dosis y edades.
2- Se ha incluido un nuevo apartado dedicado a las mujeres embarazadas ya que es fundamental la vacunación de todas para protegerlas a ellas y a sus bebés tanto del Tdpa (tétanos, difteria y tosferina con menor carga antigénica) a partir de la semana 27 de gestación; como del covid con una vacuna ARN mensajero en cualquier momento del embarazo e igualmente vacunarse de la gripe si la gestación coincidiera con la temporada estacional. Para el futuro se aconseja también vacunar a las embarazadas del VRS, pero para este año 2024 aún no estará disponible esta vacuna para embarazadas, solo para lactantes menores de 6 meses.
3- Otra novedad es la inclusión de la vacuna antineumocócica con pauta 2+1 de VNC15 o 3+1 con VNC20, cuando esté disponible. Esta vacuna ya estaba en años anteriores, pero cambia la pauta según la vacuna que se inocule.
4- Recomendación de la sustitución de la dosis de MenC de los 4 meses por MenACWY ya que esta última vacuna es más protectora al incluir 2 tipos más.
5- Vacunación con ARNm XBB. 1.5 (vacuna Omicron del COVID-19) para grupos de riesgo a partir de 6 meses de edad.
6- Vacuna antigripal a partir de los 6 meses, preferentemente intranasal a partir de los 2 años.
7- Para las vacunas no incluidas aún en el calendario gratuito, solicitud de nuevas formas de financiación para facilitar su adquisición por las familias españolas ya que la AEP considera que son todas importantes y no puede haber diferencias entre aquellos padres con más o menos poder adquisitivo.
Fuente:
Asociación Española de Pediatría: https://vacunasaep.org/profesionales/noticias/calendario-de-inmunizaciones-de-la-aep-2024